PowerLifting Open bench press 参加申し込みフォーム

  1. 当サイトは、第105回2024年度香川県秋季パワーリフティング選手権大会
    (2025年 国民スポーツ大会 パワーリフティング競技香川県代表選考会)
    第14回2024年度香川県オープンベンチプレス選手権大会への参加申し込み
    フォームです。
  2. 開催要項を確認の上、以下のフォームより、必要事項を入力のうえ送信してください。
参加競技
お名前
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メールアドレス
(再度入力)
年齢
カレンダーイヤー年齢(本年12月31日時点)
生年月日
西暦で入力し年/月/日で入力してください(入力例1980/05/08)。
所属
(所属先がJPA公認以外の場合は、個人を選択してください)。
JPA公認ジム名
(個人で参加の方は公認ジム名の入力は不要です)。
選手区分
階級
郵便番号
XXX-XXXXの形で入力してください。
住所
都道府県 市町村 番地 ビル名等で入力してください。
電話番号
市外局番-市内局番-加入番号
携帯電話番号
0xx-xxxx-xxxxの形で入力してください。
選手登録ID

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